عمل ستون فقرات فلجم میکند؟
این اولین ترس بیشتر بیماران است و اغلب آن را نمیپرسند. خطر آسیب عصب واقعی است و باید با جراح صریح دربارهٔ آن حرف زد، ولی این ترس نباید جای تصمیم را بگیرد.
در خانوادهها زیاد شنیدهایم که «فلانی کمرش را عمل کرد و زمینگیر شد.» این حرفها را همه شنیدهاند و کمتر کسی میداند پشتشان چه بوده است. بعضی بیماران برای همین سالها با درد میسازند.
خطر واقعی است
هیچ عملی بیخطر نیست. در فهرست خطرهای عمل ستون فقرات، آسیب به عصب نخاعی هست که میتواند ضعف، درد، از دست رفتن حس یا مشکل در کنترل ادرار و مدفوع بدهد. کسی که بگوید این خطر صفر است، حقیقت را نگفته است.
میزان این خطر برای همه یکی نیست. نوع عمل، محل آن در ستون فقرات، بیماری زمینهای و وضعیت عصب پیش از عمل همه اثر دارد. برای همین این صفحه عدد نمیدهد و جواب درست را فقط جراحی میتواند بدهد که تصویر شما را دیده است.
ماجرا فقط خطر عمل نیست
ترس از عمل معمولاً یک طرف ترازو را نگاه میکند. طرف دیگر این است که اگر عمل نکنید چه میشود.
- در بیشتر دردهای دیسک، صبر کردن و درمان بدون عمل راه درست است، چون بیشتر بیماران بهتر میشوند.
- ولی فشار روی عصب یا نخاع هم میتواند خودش ضعف و بیحسی بیاورد. گاهی آسیبی که از فشار طولانی مانده، حتی با برداشتن فشار کامل برنمیگردد.
- بعضی نشانهها، مثل از دست رفتن کنترل ادرار و بیحسی کشاله، خودشان اورژانساند.
پس سؤال درست این نیست که «عمل خطر دارد یا نه». سؤال این است که برای من، کدام طرف ترازو سنگینتر است.
از جراح اینها را بپرسید
- اگر فعلاً عمل نکنم، چه چیزی ممکن است بدتر شود و چه چیزی نه؟
- خطر آسیب عصب در این عمل برای من چقدر است؟
- هدف عمل چیست: کم کردن درد پا، جلوگیری از بدتر شدن ضعف، یا هر دو؟
- احتمال اینکه درد کامل نرود چقدر است؟
- چه نشانهای یعنی باید زودتر تصمیم بگیرم؟
جراحی که این سؤالها را با حوصله جواب میدهد، به شما کمک میکند تصمیم را خودتان بگیرید. اگر هنوز مطمئن نیستید، گرفتن نظر پزشک دوم هم کار معمولی است.
چیزی که نباید عقب بیفتد
اگر نشانههای خطر را دارید، ترس از عمل را کنار بگذارید و همان روز به اورژانس بروید. در این حالتها زمان مهم است.